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高血壓和眼壓

高氣壓對眼壓有什么影響？有人認為沒有作用，有人認為可以降低眼壓，有人認為高壓環境會導致眼壓升高。

事實上，高壓和高壓氧通過降低眼內壓具有有益作用。請參閱最新文獻研究。

參考文獻：Mazo SEM、Pe?a FY、Ramírez JVO。在多位置高壓艙中，眼壓在大氣壓力譜下發生變化。 Arq Bras Oftalmol。 2023 年 3 月 24 日：S0005002306。 DOI：10.5935/0004-2749.2022-0085。

人群信息

觀察了24名潛水員的48只眼睛網校頭條，其中男性22只眼睛，占91.7%。

參與者的平均年齡為30.6歲，年齡范圍為23歲至40歲。

沒有參與者有青光眼或高眼壓病史。

干預計劃

在高壓艙中，每 6 米模擬深度測量一次眼壓，直至達到 2.8 ATA，并在模擬上升 15 米和 9 米期間進行眼壓測量。每個階段的測量之間有 10 分鐘的等待時間。

總時間為60分鐘。每個參與者總共進行了七次眼壓測量。操作過程中沒有遇到任何問題。不使用臭氧或高壓氧。

相關結果

人群初始平均眼壓為14 mmHg，在2.8 ATA時下降至13.1 mmHg（下降1.2 mmHg），具有統計學意義。

在 1.9 ATA 安全停止期間，平均 IOP 持續下降直至 11.9 mm Hg，具有統計學意義。

治療結束時平均眼壓為13.1 mmHg，與初始眼壓值14.3 mmHg相比具有統計學意義。

討論部分

青光眼是一組損害視神經、導致視野部分喪失的眼部疾病，通常與眼壓升高有關。雖然眼壓升高不是青光眼損傷的條件，但它被認為是青光眼發生和進展的較高風險因素，并且其本身是唯一可改變的因素。眼壓值在不同時間和一天中會有不同的變化。

增加或降低血液滲透壓的日常生活活動（例如飲食）以及血壓的突然變化都會影響眼壓。從長遠來看，眼壓表現出與皮質醇相似的晝夜波動。 Drance發現，青光眼患者眼壓的每日變化是正常人的2-3倍。

眼血流量由驅動血液流向眼組織的眼灌注壓（眼灌注壓）以及血管對該血流提供的阻力決定。由于眼壓是根據眼動脈壓和眼靜脈壓之差計算的，所以正常情況下，眼靜脈壓等于或略高于眼壓。

眼部血液自動調節是指血管床通過血管舒張或收縮來改變其阻力，以在所有情況下維持最佳組織血流、補償眼部灌注壓變化、使血流適應代謝需要、維持術后極端溫度的能力。

眼部自動調節可以由多種局部或全身、內在或外在機制觸發，包括神經源性、肌源性、代謝和體液因素，這些因素是由神經末梢、內皮或神經膠質細胞釋放的物質介導的，這些物質在血管周圍或通過血管傳播。全身循環到達眼睛。

在這項研究中，平均眼壓與高壓艙內的絕對大氣壓成比例下降。其他作者之前已經報道過這一點。 Vercellin 等人在三天內比較了兩種不同大氣壓條件下的眼壓計，最高可達 4 個大氣壓。在這項研究中，我們在同一天評估了眼壓，以避免對參與者的溫度或條件變化產生任何偏差，例如之前的飲食、壓力和其他可能干擾測量客觀性的條件。

Gallin-Cohen 等人還使用了更高濃度的氧氣，并將眼內壓的降低歸因于氧氣而不是高氣壓。在這項研究中，我們沒有改變氧氣濃度。范德維爾等人。發現眼壓隨著大氣壓的變化而降低。

眼壓繼續下降（平均 1.4 毫米汞柱），最大深度達到 2.8 ATA，在減壓過程中繼續下降，并在整個高壓發作期間保持在基線以下。這一發現表明眼壓與眼睛暴露于環境壓力變化的時間有關。我們的研究結果與文獻一致。

其他研究也報告了類似的結果，其中氧分壓、濕度和室內溫度保持恒定，但大氣壓力達到最大 2.5 ATA，參與者呼吸 100% 的氧氣。這些研究中的平均 IOP 降低為 0.4 mmHg。柱至 3 mm Hg。 Van de Viere 報告稱，在 60 分鐘治療結束時，眼壓仍低于基線，這與本研究的結果相似，歸因于大氣壓力對眼壓的長期外部影響。

這項研究的結果表明，潛水不會給健康個體帶來患青光眼的風險，因為大氣壓的增加不會導致眼壓增加。他們還建議，高壓藥物可能是青光眼治療的替代療法，因為高壓和高壓氧可以降低眼內壓。

編輯說

1、該文獻再次證實了高壓和高壓氧對眼壓的有益作用，可以降低眼壓從而阻斷青光眼等眼壓升高疾病的病理生理機制，對此類疾病起到有效的治療作用。 。

2、再次強調，不能僅僅因為高氣壓或高壓氧，就認為該環境就會對人體造成嚴重的壓力，造成重大不良影響。事實上，整個人都處于高壓環境中人體適宜的氣壓是多少，受壓均勻。而且高壓氧常規治療壓力適當人體適宜的氣壓是多少，施壓緩慢、均勻。高壓氧醫務人員必須建立良好的高壓氧臨床思維能力，掌握準確的高壓氧知識，才能用正確的視角與臨床患者和患者進行溝通。

3、關于高壓氧和青光眼相關的治療知識小編已經寫過，請看進一步閱讀。編輯目前每周為公眾號寫一篇文章。最近因為事情太多，沒能及時更新文章。編輯將在近期補上欠下的文章。

4、學好使用和推廣高壓氧，我們一起前進。