更新時間：2024-03-01 17:06:45作者：佚名
在以往的媒體報道中，塵肺病由于在職業病中所占比例較高，幾乎成為了職業病的代名詞。 事實上，塵肺病只是國家衛生計生委等四部門2013年頒布的《職業病分類目錄》中10類中的第1個分項。具體疾病包括、塵肺病只是第一個分項。 涉及13類，共計132種職業病。
這些非塵肺職業病患者受到社會的關注相對較少。 對于個別患者來說，其他職業病帶來的痛苦并不輕。
職業病引發的嚴重問題
報告顯示，除職業塵肺病外，其他職業病3099例，其中：各類急性職業中毒486例、慢性職業中毒795例、職業性腫瘤119例、職業放射病25例、職業性耳鼻病。 喉口腔疾病880例，職業傳染病427例，體質因素引起的職業病143例，職業性皮膚病109例，職業性眼病55例，其他職業病18例。
長期從事山東省職業病醫院一線臨床工作的主任醫師鄒建芳告訴工人日報記者，有些職業病患者可能比塵肺患者更痛苦，因為前者不僅是身體上受到影響。 對于中毒患者來說，某些職業性化學品中毒會導致中樞神經系統出現問題，長期慢性中毒，還可能影響性功能。 同時，患者的社交能力也會受到影響，最終摧毀家庭和社會。 關系。
“根據調查統計，在同等殘疾程度下，中毒患者的生活質量比塵肺病患者要差。” 鄒建芳指出，前者遭受的精神折磨更大，承受的痛苦也更大。 “但總的來說，我們仍然只關注身體方面。”
在塵肺病以外的職業病中，噪聲性耳聾是發病較多的一種。 880例職業性耳鼻喉口腔疾病病例中，噪聲性耳聾病例825例。 職業性噪聲性耳聾是指人體聽覺器官長期受到噪聲的慢性影響，導致感覺系統的慢性退行性疾病。
噪聲性耳聾是一種不可逆轉的永久性聽力損失，通常無法治愈。 除了聽覺系統外，它還能對人體神經系統、心血管系統、內分泌系統、消化系統等多個系統造成危害。 言語能力也會下降，人會變得煩躁、煩躁。 日常生活中常見的建筑業、紡織業、汽車加工制造業等行業都是噪聲危害較大的行業。 “但家人往往只是認為他們‘聾啞’，忽視診斷和治療。” 一位耳鼻喉科醫生說道。
鄒建芳介紹，醫院曾經有一位老人，是一位噪聲聾患者。 由于聽力有限，他無法與他人溝通，甚至無法與孩子溝通。 “這基本上是抑郁癥的癥狀。” 鄒建芳表示，噪聲性耳聾、職業中毒等職業病不僅給患者帶來身體痛苦，還會引發其他心理和社會問題。
隱蔽性和缺乏防護是主要原因
2011年12月31日起施行的新職業病防治法第二十三條規定：“用人單位必須采用有效的職業病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業病防護用品。” 第三十四條規定：“用人單位與勞動者簽訂勞動合同（含勞動合同）時，應當如實告知勞動者在工作過程中可能發生的職業病危害、后果以及職業病防護措施。和福利待遇，并在勞動合同中注明不得隱瞞、欺騙。”
但現實中，一些企業忽視職業病防治，不履行職業病防治責任。 例如，企業在簽訂勞動合同時未注明“職業危害因素”，相當一部分員工在不知不覺中長期接觸職業危害因素的潛在危害。 一些企業為了降低成本，不為工人提供相應的健康保障或職業培訓，刻意隱瞞職業危害，甚至隱瞞其工作對人體有毒有害的真相。
這種隱瞞甚至包括適當的體檢。 由于采用集體體檢，即使在職業健康檢查機構發現員工疑似職業病，一些企業出于自身利益也不會告知員工結果。 在這種情況下，工人們根本不知道自己生病了。
員工本身對職業病缺乏重視，忽視了職業病的危害，這也給職業病的防治帶來了困難。 鄒建芳介紹，以噪音性耳聾為例，有的患者因為覺得自己聽不清楚甚至聽不清，不來就診。 這并不是一個特別嚴重的問題。 有些患者直到耳聾嚴重時才前來就診，但為時已晚。
即使有些工人懷疑自己生病了，他們有時也不愿意做出診斷，因為他們要生存和工作。 還有人覺得自己還年輕，身體還能承受。 鄒建芳表示，即使在診斷過程中，也會混入一些復雜的因素，使得一些診斷結果不一定符合醫學意見。
鄒建芳還指出，塵肺病近年來之所以受到較高關注，是因為發現的病例較多。 對于職業中毒等一些職業病來說，隱性疾病更為可怕。 事實上中國職業病網，職業病報告只是整個職業病領域的冰山一角。 許多潛在的職業病尚未得到診斷和報告，這使得“冰山之下”的患者很難得到及時的治療。 “有的病人得了中毒性腦病，但就醫時卻去神經內科，醫生不懂這個專業，所以病人無從得知。”
“隱性中毒很難談，所以人們相對關注較少，除非出現大規模群體性急性中毒。但事實上，隱性中毒對患者的生活影響很大，經濟負擔也會很重。” ”。 鄒建芳說道。
監管力度不斷加大
事實上，我國已經頒布了多項有關職業病的法律法規，包括《勞動法》、《安全生產法》、《職業病防治法》、《工傷保險條例》、《診斷鑒定管理辦法》等。職業病。 還有《職業病分類及目錄》、《職業病危害因素分類目錄》、《職業病診斷通則》等相關規范，基本形成了職業病防治的法制體系。 。
然而，這一制度的實施仍存在諸多困難。 “在執行層面，法律的執行情況并不理想。但無論怎樣，法律手段仍然是員工維護權益的有效途徑。” 一直從事職業病權益保護工作的北京君本律師事務所律師王飛說。 工作。 王飛坦言，目前中國職業病網，在職工職業病權益保障方面，還存在職業病診斷難、識別難的問題。
首先，按照相關規定，申請職業病診斷的員工要求單位出具職業病史、工作環境職業病危害因素監測報告等材料。 但現實中，用人單位為了逃避責任，往往百般刁難、百般阻撓，故意不提供材料。 導致很多員工無法邁過維權的第一道門檻。
其次，職業病維權程序繁瑣、耗時。 經過勞動關系確認、職業病診斷、工傷鑒定、勞動能力鑒定、勞動仲裁、一審、二審、執行等整個流程后，員工可能在三到五年內拿不到賠償。
三是取證困難。 職業病患者多為農民工，文化程度低，法律意識淡薄。 他們大多沒有簽訂勞動合同。 此外，他們流動性大，取證困難。 即使受到侵害，很多人也很難通過法律來維護自己的合法權益。
從法律角度，王飛建議完善現有的預繳制度，將預繳從工傷保險基金改為只要員工被診斷出患有職業病，員工就可以領取醫療費和醫療費的制度。生活費由工傷保險基金提前支付，避免了員工家屬在漫長的維權過程中受到拖累。
針對職業病問題，相關部門也在加強監管。 2014年，在職業衛生監督執法年活動中，國家監總局共監督檢查企業25.8萬家，發現問題隱患49.2萬條，對1.2萬多家企業發出警示。 此外，在職業衛生技術服務機構專項執法檢查中，共檢查機構505家，暫停機構資質126家，責令限期整改57家，取消機構資質25家。 。
一位安全生產專家告訴記者，職業衛生“三同時”措施可以起到預防和控制職業病源頭的作用。 即建設項目中的職業病防護設施必須與主體工程“同時設計、同時施工、同時投入使用”。 這項工作正在穩步推進。 進步。 2014年，國家安全監管總局強化“三同時”監管，共審查建設項目職業病危害預評價報告4303份，審查職業病防護設施設計2069項，組織職業病竣工驗收3264項。做好建設項目防護設施預評價，登記竣工項目3035項。
“在加大監管力度的同時，還要加強職業病防治知識的宣傳普及，讓更多的職工了解職業病的危害，盡早采取正確的預防措施，減少職業病傷害。” 王飛說道。 （記者朱林繼偉）