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一、醫(yī)院施行兩種醫(yī)療計費的界定：

１．公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療單位，以及參照公費醫(yī)療或勞保醫(yī)療的全民和集體單位的員工醫(yī)療費，均按醫(yī)療（不包括醫(yī)護人員的薪水）的費用計費。急診掛號費除員工個人按現(xiàn)行標準交費外，超出部份分別由公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療單位報銷。

街道集體企業(yè)于一九八七年七月一日起施行。

２．醫(yī)療費由個人負擔的城鎮(zhèn)市民和村民（包括出席合作醫(yī)療的），以及機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位員工的家屬，均按原標準計費。

３．安排失業(yè)青年的新辦集體單位、街道集體事業(yè)單位，農(nóng)村社辦企業(yè)人員，以及城市石庫門黨員的醫(yī)療費，暫按原標準計費。

４．外省來蓉治愈的患者上海醫(yī)保醫(yī)院，按以上原則分別不憐憫況申領。

二、按醫(yī)療費用估算的計費標準：

１．各級醫(yī)療機構(gòu)的急診（含門診）掛號費：確診每天三角，復查二角。

２．入院費：街道診所和公社衛(wèi)生院每次一元，省級診所每周二元，區(qū)級診所每周二元五角，區(qū)中心診所每周三元，省級本科診所每周三元（麻瘋病院每次二元，市政綜合診所（含癌癥、胸科診所）每次三元五角。觀察床，區(qū)、縣級診所每次一元，省級診所每周一地五角。病室醫(yī)治費按原計費標準加一倍。

３．放療材料費：通常按城區(qū)計費標準加一倍，少數(shù)特種放療加二至三倍。縣份診所與郊區(qū)診所同價。

４．Ｘ線透視費、攝片費按原計費標準加一倍。

５．特殊醫(yī)治檢測項目按原計費標準加一至三倍。

６．驗血費按原計費標準加一倍。

７．輸血材料費（包括尿液）每一百毫升二十元。

按摩費、針灸費、推拿費、一般醫(yī)治費、檢驗費（血常規(guī)除外），敷料費、救護路費、鑲牙費、嬰兒室費等，仍按原計費標準計費。

藥械仍按商業(yè)部委零售價計費。

有關(guān)計費標準的詳細項目，由我局會同市物價局、財政局確定。

三、醫(yī)院推行相應的機制和方法。

推行兩種醫(yī)療計費標準，應當與劃區(qū)分級醫(yī)療體制相結(jié)合?；颊咴谠\所確診時，應出具有關(guān)證明，從而界定計費對象。對自己負擔醫(yī)療費的患者，在醫(yī)療費收款收據(jù)上應當加蓋“不得報銷”的戳記，各單位不得給予報銷。這要作為一項財經(jīng)紀律執(zhí)行。

診所要強化收入管理，結(jié)合本單位實際，確立相應的計費、記帳機制，力求嚴密建立，簡便易行。診所的醫(yī)療收入應分類記載，降低的收入適于緩解診所條件。診所還應相應提取攤銷和修理基金（詳細方法另訂）。

四、本市公費醫(yī)療單位因推行兩種醫(yī)療計費標準所提高的經(jīng)費，應嚴苛控制在全年平均每人六元范圍內(nèi)把握使用。企業(yè)員工醫(yī)療費開支，在底薪的福利費和收益留成的福利基金中開銷。確有困難的企業(yè)，可報請上級經(jīng)理公司（局）統(tǒng)籌調(diào)劑解決；某些集體企業(yè)經(jīng)濟上確有困難，上級又無法調(diào)劑的可經(jīng)公司（局）初審，經(jīng)衛(wèi)生行政部委批準，酌情減收或中止執(zhí)行。

五、農(nóng)村合作醫(yī)療，按原計費標準計費。為了解決公社衛(wèi)生院計費過高的問題，按照各省、各公社不憐憫況，由公社從集體經(jīng)濟中按本公社的人口每人每年補貼五角至一元給公社衛(wèi)生院；少數(shù)公社集體經(jīng)濟確有困難的，經(jīng)縣衛(wèi)生局、財政局查證，報縣人民政府批準后酌減或中止執(zhí)行。

六、各級衛(wèi)生行政部委應強化對診所的考評工作。診所應大力推進對醫(yī)護人員的思想政治教育和師德教育，采取有力舉措，提升醫(yī)療品質(zhì)，緩解服務心態(tài)，對自費患者應與公費勞保患者一視同仁；要強化管理，改進工作，合理服藥，合理檢測上海醫(yī)保醫(yī)院，合理醫(yī)治，擺脫耗費，使診所能更好地為病患服務，為五化建設服務。